Pirmkārt, slimnieki ar stenokardiju ir jāguļ. Šis ir viens no galvenajiem profilakses pasākumiem gan vietējām komplikācijām (gandrīz mandeles abscesa veidošanās, dzemdes kakla limfmezglu iekaisums), gan vispārējiem - reimatisms, infekciozs nespecifisks poliartrīts, nefrīts, pielīts utt.
Diemžēl daži pacienti, pārvērtējot narkotiku ārstēšanas nozīmi, nepietiekami novērtē gultas režīma profilaktisko nozīmi.
Ir obligāti jāsauc ārsts (terapeits, pediatrs) mājās, jo tikai ārsts var diagnosticēt un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Savlaicīga ārstēšana parasti noved pie visu sāpīgo parādību, gan vietējo, gan vispārējo, pazušanas, kā arī atbrīvo pacientu no dažreiz ļoti nopietnu sirds, nieru, locītavu un citu orgānu komplikāciju rašanās.
Pārtikai jābūt daudzveidīgai, nekairinošai, ar lielu daudzumu dzērienu un daudz vitamīnu (sulas, limonādi, citronu utt.). Ir arī jāuzrauga zarnu darbība; ar izkārnījumu aizturi tiek nozīmēta klizma vai viegls caurejas līdzeklis.
Ārstēšana ar parasto akūtu stenokardiju nav grūta. Sulfu zāļu (baltā streptocīda, sulfidīna, norsulfazola, sulfadimezīna utt.) Lietošana bauda pelnītus panākumus. Baltais streptocīds parasti tiek piešķirts pieaugušajiem pirmajā dienā 4 reizes pa 1 gramam katram. Pēc 2-3 dienām labvēlīgas slimības gaitas gadījumā devu samazina līdz 0,5 gramiem 3 reizes dienā. Bērniem tiek dots streptocīds šādā devā: līdz 1 gada vecumam 0,0–0,1 grami devā, no 2 līdz 5 gadu vecumam - 0,3 katram. No 6 līdz 12 gadu vecumam, katrs 0,3–0,5 gramiem. 4 reizes diena.
Penicilīna injekcija un parasti antibiotiku ieviešana normālā stenokardijas gaitā nav nepieciešama. Tie tiek noteikti īpaši smagos gadījumos. Ja nepieciešams, penicilīns tiek nozīmēts tabletēs iekšķīgi, 100 000 darbības vienību 4-6 reizes dienā.
Nesen slimnīcās dažreiz tiek izmantota dažu ārstniecisko vielu ievadīšanas metode, ieelpojot caur muti (ieelpojot), kas būtībā ir vispārējas un lokālas ārstēšanas metode. Zāles atšķaidītā stāvoklī (šķidrā veidā) izsmidzina ļoti mazās daļiņās, izmantojot īpašu aparātu (aerosola terapija). Ieelpojot šo izsmidzināto medikamentu (piemēram, streptocīda, penicilīna uc šķīdumu) caur muti, pēdējais nokļūst uz rīkles gļotādas, ieskaitot mandeles, un nonāk plaušās. Tādā veidā notiek pilnīgi nesāpīga slimā orgāna (mandeles) apūdeņošana, un, ja mēs uzskatām, ka lielākā daļa zāļu tiek absorbēta ķermenī caur plaušām, tad šāda ārstēšana ir gan vispārēja, gan lokāla.
Pret galvassāpēm tiek noteikts piramidons vai analgīns. Lai ietekmētu nervu sistēmu, ir lietderīgi dot miega zāles, piemēram, amitāla nātriju; slimnīcās pat morfīna vai pantopona šķīdumus dažreiz izraksta zem ādas.
Pirmajās slimības dienās ieteicams katru stundu izskalot kaklu, kuram ieteicams lietot mīkstinošus novārījumus - salviju, kumelīšu vai pat tēju. Smagam tonsilītam ar plāksni tiek noteikti dezinfekcijas šķīdumi, piemēram, 0,8 procentu streptocīda šķīdums. Tomēr jāpatur prātā, ka skalošanas līdzekļi, piemēram, ūdeņraža peroksīds, kālija permanganāts, rivanols, tiek patērēti ne ilgāk kā nedēļu. To ilgstoša lietošana izraisa ļoti nepatīkamu sausu kaklu. Labāk, ja šie šķidrumi ir nedaudz uzsildīti. Citas skalošanas zāles nosaka ārsts.
Ilgu laiku mandeļu iekaisumam ir izmantots sausais karstums, komprese vai sildīšanas spilventiņi utt.uz kakla, īpaši submandibular limfmezglos.
Jāatceras, ka kakla iekaisuma beigu periodā bieži rodas komplikācijas no sirds, nierēm, locītavām utt., Tāpēc labāk nav steigties ar pāreju uz parasto režīmu. Pēc temperatūras pazemināšanās un iekaisuma pazušanas kaklā ir jāiztur vismaz divas dienas gultas režīms. Tam, kurš devās uz darbu 5-7 dienu laikā, vajadzētu piesargāties no vispārējas un vietējas dzesēšanas (īpaši caurvēja).
Ja pēc iekaisušas kakla pacientam ir abscess, tad tas reti atveras pats, biežāk ir nepieciešams ķerties pie tā atvēršanas ķirurģiski. Pēc tam ievērojams vispārējā stāvokļa uzlabojums parasti notiek nekavējoties. Atkārtota tonsilīta gadījumā ir nepieciešams veikt pilnīgu mandeļu noņemšanu, ja ārsts iesaka.
Simanovska-Plauta-Vinsenta iekaisušas kakla gadījumā, papildus skalošanas dezinficēšanai, čūlas virsmas tiek ieeļļotas ar 1% briljantzaļā šķīdumu 70 grādu spirtā. Dažreiz ar panākumiem tiek izmantota intramuskulāra biohinola injekcija.
Kā mēs jau teicām, cilvēki, kuriem bieži rodas kakla sāpes, dažos gadījumos saslimst ar hronisku mandeļu iekaisumu - hronisks tonsilīts... Šajā gadījumā ir jāatrisina jautājums par to, kāda ir šīs slimības forma.
Hroniska tonsilīta gadījumā skalošana ir neefektīva, jo viss patoloģiskais process atrodas pašas mandeles audos, it īpaši tā lakūnās (kriptās). Tāpēc plaši tiek izmantota lakūnu mazgāšanas metode.
Daudzus gadus hroniska tonsilīta ārstēšanai tiek izmantota elektriskā moksibustija - palatīna mandeļu galvanokaustika. Izmantojot šo metodi, pakāpeniski, vairākos posmos, lakūnas izplešas vai slimās mandeles tiek sadedzinātas pa daļām. Jāatzīmē, ka šī ārstēšanas metode pacientam ir diezgan sāpīga, un tā tiek izmantota arvien mazāk. Turklāt dažos gadījumos galvaniskā kaustika izraisa pasliktināšanos. Tas ir saistīts ar faktu, ka pilnīgu mandeļu noņemšanu, sadedzinot, nevar panākt. Pēc raušanas izveidojušās rētas slēpj lakūnu paliekas (dziļākas daļas), kas joprojām rada strutas un aizbāžņus. Tādējādi paliek hronisks tonsilīts.
Ar kompensētu ironisku tonsilītu bieži novēro strauju palatīna mandeļu palielināšanos (hiperplāziju). Īpaši bieži tas notiek bērniem. Dažos gadījumos mandeles ir tik palielinātas, ka pacients nevar brīvi norīt ēdienu un pat pareizi elpot. Tajā pašā laikā pārtika pastāvīgi ievaino mandeles; tiek radīti labvēlīgi apstākļi tonsilīta attīstībai. Šādos gadījumos tiek veikta neliela operācija, tā sauktā tonsillotomy (parasti ambulatori), tas ir, amigdala tiek nogriezta līdz normālam izmēram.
Parasti mandeles parasti netiek palielinātas; tie atrodas aiz priekšējiem tempļiem. Noteiktos sāpīgos apstākļos tie palielinās līdz ļoti lieliem izmēriem. Lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par palielināto mandeļu lielumu, profesors B. S. Preobraženskis ieviesa paplašināto mandeļu nosacītu sadalījumu I, II un III grādos.
Ja tonzilotomija, tas ir, daļēji ievērojami palielinātu mandeļu noņemšana nedeva efektu vai ir kāda cita slimība (biežāk reimatisms), jums ir jāpielieto to pilnīga noņemšana - tonsilektomija. Tonzilektomija, ja tā ir norādīta, tiek veikta gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Preobrazhensky B.S. - Kā pasargāt sevi no stenokardijas un tās sekām
Lasiet tūlīt
Visas receptes
|